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| 第236期：艾滋病为何“爱”上花季少年？ |
| 发表时间：2015-12-01 09:38:31 文章来源：健康界 郝兰兰
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铸基教育编者按：今天是第28个“世界艾滋病日”。 艾滋病是严重影响人民身体健康的重大传染病，死亡率非常高，一旦患上要连终身服药。然而，我国青少年学生感艾人数快速上升，患者的低龄化现象应值得家长关注。是什么原因让艾滋病毒在这群花季少年中肆虐？家长如何让孩子有效控防艾滋病呢？
据中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友介绍，2015年1月—10月份，全国新发现感染艾滋病例数为97000例，94%是通过性行为感染的。
在2015年世界艾滋病日到来前夕，由淡蓝公益、Blued、中国好声音主办的“青春零艾滋”世界艾滋病日活动在京举办。活动以青年+社区为目标群体，希望通过宣传活动将艾滋病防治工作直达易感人群。
近年来，艾滋病感染群体中的青年感染者比例骤然上升，数据显示，2011年—2015年10月份，青年学生感染艾滋病的平均涨幅上升到了49%。是什么原因让艾滋病毒在这群花季少年中肆虐？如何对这些青年学生进行教育就显得迫在眉睫。
活动现场，中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友，与来自北京市防艾核心小组的青年学生志愿者们就艾滋病防治工作进行了对话。
全国艾滋病发展现状
吴尊友表示，目前艾滋病防治工作面临的一大现状是，通过性行为感染艾滋病的人数急剧增加。2015年1月—10月份，全国新发现感染艾滋病例数为97000例，94%是通过性行为感染的。在这94%的感染者中，66.6%通过异性性行为感染；27.4%由于同性行为感染。
此外，男男同性恋群体已经成为全国感染艾滋病的最大易感群体。在北京、上海等一些大城市，男男同性恋感染艾滋病者占据了60%—70%。同时，青少年感染者比例也在逐年上升。分析发现，2011年—2015年10月份，青年学生感染艾滋病的平均涨幅上升到了49%。
为什么青少年群体会成为艾滋病易感人群？
吴尊友指出，15—24岁的整个群体，通过性行为感染艾滋病的总人数中已经占到了96%，其中，男男同性传播占57%。单纯地看这部分学生，性传播也是最主要的途径，且男男同性感染者占的比例更高。
2014年全年与2015年1—10月份的统计数据显示，15岁到24岁青年感染者中，男男同性感染者占据82%。其中，男女性别比为11：1。女生感染艾滋病的人数每年基本上稳定在50个左右，男生感染上升幅度却很快。
其原因是多方面的。首先是青少年性生活提前，其次是新一代年轻人对于性行为更加开放；另外，无论是异性或者同性，大龄人员更喜欢年龄小的性伴侣。
对此，也必须采取针对性的措施。一方面要加强学生性教育，把性生理、性观念、性道德贯彻到学生中去。从生理、心理、情感、社会的角度使青少年更加正确地认识性行为，培养青少年健康的性观念，这是控制青少年感染艾滋病的最重要的途径之一。
艾滋病治疗药物的基本情况
艾滋病治疗药物应该说是人类战胜疾病中研究药物最快的领域。从使用抗病毒药物以来，全球用于治疗艾滋病的药物达30多种。
吴尊友认为，艾滋病在人体内有一定的潜伏期，将三四种药物用于艾滋病治疗不同周期的方法叫做鸡尾酒疗法。如果用一种药物治疗艾滋病的话，这种药物很快就会因为病毒产生抵抗性而实效了。如果同时用三种药物的话，这种情况能够很好地避免。
而且，现在的技术已经能够将三四种药物整合为一种药物用于治疗艾滋病，吃药更加方便。使用抗病毒药物能够使感染艾滋病的人基本达到正常寿命，但只要感染了艾滋病，就要一辈子吃药，就要一辈子和艾滋病作斗争。因此，不要等到感染之后吃药控制，要提前采取措施，预防感染才是更重要的。
应该如何看待艾滋病感染者？
吴尊友指出，在与艾滋病感染者接触过程中，需要特别小心。社会公众需要了解，日常生活中的接触不会感染艾滋病，接触艾滋病人用过的器具、上艾滋病人上过的马桶等不会感染艾滋病。社会公众既不要歧视这些人，但也不要过分关心这部分人群，把他们看作正常人一样对待就好了。
艾滋病宣传工作中需要社会力量参与
吴尊友呼吁，艾滋病的防治需要多部门的参与，尤其是社会组织的作用。尤其是针对伴随互联网生存的青少年一代，互联网是社会向青年学生传播艾滋病知识的重要载体。离开社会组织，要想取得艾滋病防治工作的胜利，几乎不可能。
WHO公布的各种可能感染艾滋病的行为和每种行为感染的概率
艾滋病病毒经各种途径感染的发生率为：
输血为：3～5%
围产期为：10～20%
性交为：70～80%
药瘾共用注射器为：3～10%
医务人员为：0.01%
HIV传播的有效性:
血液传播：(>95%)
母婴垂直传播：(15～50%)
性接触传播：(0.5～1%)
男传女：0.2%
女传男：0.1%
肛交为：0.5～3%
针刺传播为：0.3%。
各种暴露方式传染的可能性
接受肛交：0.1～0.3%
接受阴道交：0.08～0.2%
插入肛交：0.03%
插入阴道交：0.03～0.09%
共用注射器：0.67%
口交：没有统计数字
HIV在各种体液中的浓度
(从高到低顺序)：
研究证明，艾滋病病毒在各种体液中的浓度存在很大差别，按病毒浓度从高至低的顺序依次为： 血液>精液>脑脊液>阴道-宫颈分泌物>尿液>粪便>唾液。
影响HIV经血液传播效率因素
与HIV感染者共用针具吸毒：极度危险
接触血液的量：200μl新鲜血液经皮针刺伤可致感染，注入5ml库存血可致感染。
血液离开体内的时间越长：传染危险性愈低
影响HIV经性传播效率的因素
肛交：危险升高
阴道性交：中度危险
口交：危险较低
经期性交：危险↑
处女膜破裂：危险↑
安全套使用：↓↓(正确使用可达约100%保护性）
其他
溃疡性性病：淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、软下疳可↑5-10倍。
急性感染期，传播危险性大。
晚期艾滋病人传播危险性大(病程进展时间越长，生殖器分泌物中HIV含量越高)， 一般潜伏期传播危险性较小。
性别：男性传给女性>女性传给男性(2-5倍)。
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