我儿子今年4岁，三四个月以前感冒了一次，从那以后到现在我发现他总是张嘴睡觉，是怎么回事？

        我女儿今年7岁，最近也总是张嘴睡觉，呼吸声音特别大，有时还会憋气，是鼻炎吗？

        近日，很多家长反映孩子用嘴呼吸，是感冒后遗症？是鼻炎？还是腺样体肥大？抑或只是空气太干了？

        孩子张嘴呼吸

        一定不要大意

        沈阳市儿童医院耳鼻喉科主任张新利指出，孩子是不会用嘴呼吸的。一旦出现用嘴呼吸的症状，一定是某种原因导致鼻子不通气，逼迫孩子只能靠嘴呼吸。鼻腔内有纤毛，活动时可将随空气吸入的微生物和灰尘排出，鼻腔内尚有副鼻窦，可温暖吸入的空气，用口呼吸便剥夺了孩子这种保护机制，容易生病。可以让宝宝多喝水，还可用棉签蘸水轻轻点在鼻孔处，待鼻痂软后，轻轻掏出来。

        孩子正处于身体的生长发育阶段，长期张嘴呼吸不但休息不好，睡眠质量下降，还会造成大脑缺氧，影响智力。而除了威胁智力，经常张口呼吸会造成上颌向前突，甚至发生脸部变形，非常影响美观。

        要让医生排除鼻炎、腺样体肥大等疾病

        如果发现孩子出现张口呼吸、睡觉不安稳、白天犯困，或者经常揉鼻子、揉眼睛、打喷嚏、咳嗽等症状，家长一定不要大意，及时带孩子就医。

        一般来讲，患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。而患有鼻腔疾病如慢性鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲或副鼻窦炎等，会造成呼吸道部分或全部不通畅，改用张口呼吸。儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等处症状，所以扁桃体肥大和腺样体增生也易引起张口呼吸。

        感冒治愈后还张嘴呼吸要及时就医

        当孩子遇到着凉感冒，出现上呼吸道感染时，扁桃体和与扁桃体相连的、位于喉咙上面、鼻子后面的腺样体就会出现炎症，出现肥大、肿胀。但正常情况下，感冒痊愈之后，这两个地方炎症消失，肥大的部分也会缩回去，又会恢复原来的形态。

        但孩子却不同。张主任介绍说，14岁以下的孩子，他们的扁桃体和腺样体会比成人大一些，但当腺样体不发生炎症、不出现肥大的时候，和后鼻孔之间保持充足的空隙，可以顺畅呼吸，并不会有任何影响。然而一旦出现感冒，扁桃体和腺样体就会肥大，在原来基础上又变大了腺样体，就会堵住后鼻孔，造成鼻子不通气。

        虽说偶发的感冒，扁桃体和腺样体只是短暂的肥大，可以恢复原状，而且14岁之后，腺样体就会逐渐萎缩，小得几乎看不到。但对于14岁之前的孩子来说，感冒却经常会找上“门”，这样反复多次的感冒会让腺样体长期处于肥大状态，即使14岁后也很可能无法正常收缩了。肥大的腺样体频繁堵塞后鼻孔，细菌、鼻涕排不出去，从而引起鼻炎。

        因此，提醒家长，如果感冒治愈后，孩子还是需要张嘴呼吸，则一定要及时就医，排除相关疾病。一旦发现，则要及时治疗，以免影响生长发育。

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