学校考试结束了，学生心情放松了，医院眼科门诊却爆棚了。进入寒假，浙二眼科中心日门诊量都维持在2000多例，其中近1/2都是中小学生来进行近视矫正或医学验光检查的。

　　小小年纪就近视，这让家长们焦虑不已。配镜的同时，家长们都要问视光部主任倪海龙一个问题：怎样才可以控制孩子近视度数？

　　孩子吃饭坐车手机不离手

　　小女孩天天(化名)今年10岁

　　“才三年级，视力就只有0.2了，读完高中这近视度数该有多高了啊！”女儿的近视让妈妈非常担心。天天妈妈说，才三年级的小学生，作业就已经多起来了。孩子每天放了学回家就做作业，做完作业就玩手机游戏。考虑到孩子一天的学习这么辛苦，家长一般会允许她玩个把小时。吃完晚饭后，女儿还会要求看会电视或玩会电脑再睡觉。即使周末一家人出去玩，吃饭也好，坐车也好，孩子还是手机不离手。

　　天天做了眼睛验光，近视度数300度。

　　这样的小病人，倪医师每天能碰到好多个，埋头在作业和电子产品中，小小年纪，裸眼视力已经不行。儿童的眼球处于发育阶段，容易受到外界环境影响而改变。手机、平板电脑等拿在手上的电器距离眼睛很近，看久了眼睛很容易疲劳，而且孩子使用这些电子产品以玩游戏为主，长时间不眨眼睛，易造成眼睛干涩，加重视疲劳。加上孩子的胳膊较短，眼睛距离屏幕就更近，对眼睛的伤害就更大。

　　如果条件符合可尝试角膜塑形镜

　　“我不喜欢戴眼镜，丑死了。”想到要整天架着眼镜，天天就撅起了嘴巴。天天是个爱漂亮的小姑娘，又是学校舞蹈队的成员，经常要上台表演。

　　倪海龙医师详细地给天天检查了眼睛情况，跟天天妈妈建议，可以尝试一下角膜塑形镜。

　　“建议天天尝试一下夜戴型的角膜塑形镜，晚上睡觉前戴，早晨起床时摘下，可以白天拥有良好视力，还能相对延缓近视进展。”倪医师说。

　　角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料，即通常所说的RGP材料，RGP是英文RigidGasPermeable的缩写，即“透气性硬质材料”。市场上经常会见到的“OK镜”实际上就是角膜塑形镜。

　　因为采用了一种特殊逆几何形态设计，通过温和的物理压迫和泪液流体力学效应改变角膜形态，逐步使角膜中央弯曲度变平、中周边略变陡，从而降低近视，提高裸眼视力，由于特殊的光学作用能相对减少眼睛周边视网膜远视离焦，从而会相对抑制近视眼轴的增长，有效地阻止了近视的发展。有实验表明，角膜塑形镜能将近视增长幅度延缓40%-70%。

　　“举个例子，两年前我也是给一个十岁的小姑娘用了角膜塑形镜，佩戴一个星期后，小姑娘的白天视力可以达到1.0-1.2。经过两年来的随访，小姑娘近视度数两年只增长了25度，而一般人近视的年平均递增就高达75度，两年起码150度以上。”倪医师说，角膜塑形镜虽然不能从根本上治疗近视，停戴后近视状态和角膜形态会恢复，但不失为目前干预青少年近视进展的一种有效的方法，其能让许多青少年近视避免发展为高度近视(高度近视者较正常眼者更易出现黄斑病变、视网膜裂孔或脱离、白内障、青光眼等，而导致病理性视觉质量损害)。

　　要提醒大家的是，角膜塑形镜涉及到眼健康评估和更专业复杂的验配技术，故目前主要是在一些大型的拥有高素质的专业人才的眼视光医疗机构进行验配和随访。戴后需要严格遵循医生的要求，认真护理，定期复查，定期更换镜片。

　　户外活动有利于预防近视

　　由于近视发生发展的多因素性和复杂性，倪医师指出，不管是戴塑形镜，还是佩戴普通的框架眼镜，依然要重视良好的用眼习惯，减少近距离用眼，增加户外活动和多晒太阳。

　　近视率近几十年来的攀升促使科学家去寻找其中的缘由，这也让近视与户外活动的关联变得明朗起来。2007年，穆蒂和他在美国俄亥俄州立大学的团队招募了514名视力正常的三年级儿童，在随后长达5年的时间里分析这些孩子的异同点。5年后，1/5的孩子成了近视眼。即便把父母近视的因素也考虑在内，研究团队发现，花更多时间待在户外的孩子，与经常闭门不出的孩子相比，更不容易患近视。

　　“自然光能促使体内分泌更多神经递质多巴胺，其能相对抑制眼轴的增长。”倪医师指出，除了充足的阳光，户外还能提供宽广的视野，与宅在室内全然不同，眼睛在户外会更加放松，这样会更有助于近视的预防或延缓近视的快速发展。

　　所以，家长们，要想孩子眼睛好，请尽量把孩子们放出门去吧，享受阳光，享受自然。

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