| 铸基教育编者按:据6月1日的《齐鲁晚报》报道:山东大学齐鲁儿童医院内分泌科专家梁向荣称,他们平均每周要接诊20名性早熟儿童。而北京协和医院内分泌科史轶蘩教授早在2007年就称:中国儿童的发育年龄的确有逐渐提前的趋势,女孩从11岁提前到了10岁,男孩则从12岁提前到11岁。梁向荣也表示,这几年儿童性早熟的现象越来越明显,而且早熟的年龄也很小。
性早熟不是一个新鲜的话题了,可是目前的情况是:性早熟的孩子越来越多,性早熟的年龄越来越低,一个不留神,婴儿也会性早熟!不是说孩子是花朵吗,你愿意看到孩子还没开花就结果?
那么,性早熟它有哪些危害?到底什么是性早熟?如何科学诊治?怎样预防性早熟?等等。为此,我们选发了这组报道,期望为家长们普及一点知识,与爸爸妈妈们分享最新、最实用的科学防治资讯。
“我家小囡才8岁,有白带。以前去问大夫都说是孩子有火造成的,但最近不断有媒体报道婴幼儿性早熟的事件,让我不禁联想到自己的孩子是否也是性早熟。”这位叫YOYO的网友在妈妈网论坛中不无焦虑地说道。一时间,YOYO妈妈的担心和焦虑在家长中引起热议。
据记者了解,9—10岁小孩来月经已是很普遍现象。有数据显示:目前我国青少年性成熟年龄普遍比上世纪70年代提前4—5岁。那么,究竟什么是性早熟?性早熟到底有多大危害?性早熟到底需不需要治疗?

性早熟有哪些表现?
医学上的性早熟是指孩子没到发育年龄时就出现性发育,比如男孩在9周岁前出现声音变低、出现阴毛、长胡须等明显的第二性征;女孩8周岁前乳房开始发育,10周岁前出现月经,都被称为性早熟。
本报记者在采访中发现,很多家长已到了谈性早熟色变的程度。不过,相关专家在接受本报记者采访时却给出了这样的忠告:“家长不要自己随意断定孩子是否性早熟,如果发现孩子有性早熟的迹象,首先要到正规医院进行检查。一般步骤为询问病史、体格检查,还要增加一些辅助检查,以确定孩子是不是早熟。如果是早熟,还要判断是同性的还是异性的,如女孩子朝男孩子的方向发育就属于异性早熟。另外还需要判断是真性性早熟,还是假性性早熟。”
据这位专家介绍说,真性性早熟是我们常说的性早熟,儿童发育顺序与青春期发育顺序一致,只不过是年龄提前了一些;而假性性早熟则是有第二性征发育、有性激素分泌升高现象,但是性腺发育出了问题,假性性早熟的男女都不具备生育能力,是比较严重的疾病。所以,家长还是要带着孩子做正规检查,以区分真性性早熟和其他病变。
性早熟危害在哪里?
随着生活水平的提高以及生活方式的改变,无论是在国外还是国内,儿童都不可避免的出现了性早熟的症状,美国孩子平均早熟了五岁,我国儿童则平均早熟了一岁,我国儿童性早熟率约为1%,在某些经济发达的城市约为3%。
性早熟带来的危害首先体现为催生儿童心理早熟,“现在的孩子,该知道的不知道,不该知道的全知道!”李先生的说法直观表述了儿童心理早熟这一现象。李先生的儿子今年8岁,特让他发愁:“一看到电视里的性爱镜头,他就来了劲,还说得头头是道,大人听着都脸红,就连生日礼物也不要枪和车了,居然想要一个"小辣妹",真不知道该拿他怎么办。”
对此,中国青少年研究中心副主任、研究员孙云晓不无担忧地说:“生理发育提前必然导致心理过早成熟。”心理早熟容易引发很多诸如早恋、堕胎、性犯罪以及自杀等社会问题。其次,性早熟会导致儿童个儿长不高。相关专家指出,由于骨骼发育过快,性早熟儿童的生长周期会明显缩短,没有足够时间发育,最终使其成年后的身高比一般人矮,未治患者最终身高可能仅为1.55-1.60米。
另外,儿童性早熟还是肿瘤征兆。一少部分性早熟儿童的病因可能是因颅内肿瘤压迫所致,如果得不到及时处理,将会危及患者生命。性早熟还可能导致儿童因自己在体型、外表方面与周围小伙伴不同进而性格压抑。
“恶补”带来性早熟
性早熟对于儿童来说危害巨大,那我们该如何防范性早熟呢?据本报记者了解,造成性早熟的原因有很多,但饮食是最主要的原因。根据调查显示,性早熟患儿常吃饲养鸡鸭、黄鳝等各种肉类,而这些食物,尤其是肉类中的一些激素,比如雌激素、促生长激素,还有各种抗生素、食物添加剂、催熟蔬菜水果中的各种催熟剂等,都会不同程度造成儿童性早熟。
另外记者了解到,一位妈妈担心六岁女儿体质不好,用牛初乳、蜂王浆等补品对女儿恶补,结果将女儿催成性早熟患儿。经调查显示:因家长过度为孩子补充营养及孩子偏食导致性早熟,这类患儿超过50%。另外避孕药、化妆品以及信息时代带来的“性信息”泛滥,都是导致儿童性早熟的原因。
虽然儿童性早熟有这样那样的危害,但专家表示,多数是不需要治疗的,要判断好孩子的早熟程度是否危及到身体健康。性早熟并非疑难杂症,所以家长不必太过担忧。不过,若想将性早熟扼杀在摇篮中,父母们任重道远,从怀有小生命的那刻起就不能疏忽,为了孩子们的健康成长,一定要让孩子们远离性早熟。
卫生部出台《性早熟诊疗指南》
2010年底,卫生部办公厅出台了《性早熟诊疗指南(试行)》,对性早熟诊断、治疗提供了规范。
指南中明确,性早熟是指男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性(促性腺激素释放激素依赖性)性早熟和外周性(非促性腺激素释放激素依赖性)性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。
其中,外周性性早熟是缘于各种原因引起的体内性甾体激素升高至青春期水平,故只有第二性征的早现,不具有完整的性发育程序性过程。
指南中指出,中枢性性早熟的治疗目标是抑制过早或过快的性发育,防止或缓释患儿或家长因性早熟所致的相关的社会或心理问题(如早初潮),改善因骨龄提前而减损的成年身高也是重要的目标。但并非所有的中枢性性早熟都需要治疗,如性成熟进程缓慢而对成年身高影响不明显的;骨龄虽提前,但身高生长速度也快,预测成年身高不受损的,可暂不治疗,但需进行定期复查和评估,调整治疗方案。
单纯性乳房早发育多呈自限病程,一般不需药物治疗,但指南中强调要定期随访,小部分患儿可能转化为中枢性性早熟,尤其在4岁以后起病者。对于外周性性早熟,指南中明确,要按不同病因分别处理。
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